Douleur des soins chez l’enfant en situation de polyhandicap accueilli en pédiatrie
Enjeux
L’enfant polyhandicapé reçoit régulièrement des soins, invasifs ou non, potentiellement douloureux, de façon précoce et répétée. Malgré sa déficience intellectuelle profonde et ses incapacités motrices, cet enfant est susceptible d’éprouver de l’angoisse face aux soins et de les refuser, risquant de mettre le soignant et l’aidant en difficulté. Les signes de douleur sont difficiles à reconnaitre chez ces enfants ce qui peut engendrer une sous-évaluation et donc une prise en charge non optimale de la douleur du soin.
Comment identifier ces signes de douleur ? Comment proposer un soin sans agitation et sans douleur dans le cadre du polyhandicap ? Comment minimiser la phobie des soins ? Comment augmenter la participation et l’acceptation des soins ?
Objectifs
- Mettre à jour ses connaissances sur le polyhandicap, ses causes et ses conséquences chez l’enfant.
- Reconnaître la douleur et la détresse psychique lorsque les moyens d’expression sont pauvres ou inhabituels
- Savoir utiliser des grilles d’hétéroévaluation validées chez l’enfant polyhandicapé.
- Connaitre les traitements antalgiques, médicamenteux et non médicamenteux.
- Réfléchir et échanger sur sa pratique afin de pouvoir anticiper ces soins potentiellement douloureux.
- Connaître les principes de la distraction-hypnoanalgésie et ses particularités chez l’enfant polyhandicapé.
- Mobiliser les compétences de ses collègues afin d’atténuer la phobie du soin chez ces enfants et leur permettre d’y participer à leurs mesures.
Contenu
- Le polyhandicap :
- Définition
- Points de vigilance cliniques et soins les plus courants
- Expression-compréhension de l’enfant polyhandicapé
- Communication adaptée
- Expertise des parents/ des aidants
- La douleur :
- Définition et physiopathologie de la douleur
- Liens entre douleur et mémoire
- La notion de phobie des soins
- Particularités de l’expression de la douleur chez l’enfant polyhandicapé
- Échelles d’hétéroévaluation de la douleur validées (DESS, PDP, FLACC Modifiée, GED DI)
- Traitements antalgiques : les idées reçues dans le cadre du polyhandicap
- Les soins :
- Les soins potentiellement douloureux les plus courants chez l’enfant polyhandicapé
- Qu’est-ce que la contention forte ?
- Rôle des parents, place de l’aidant.
- La distraction-hypnoanalgésie :
- Principes généraux
- Choix des outils chez l’enfant polyhandicapé
- Place de la distraction et de l’hypnoanalgésie dans les soins
- Fiche-repère « j’M/j’M pas »
- Pistes pour des soins sans contention
Informations pratiques
Public : professionnels de santé exerçant en milieu hospitalier, praticiens libéraux , chirurgiens-dentistes accueillant occasionnellement des enfants en situation de polyhandicap.
Lieu : en inter dans nos locaux à Paris ou en intra établissement
Nombre de participants : 12 maximum
Durée : 2 jours (14 heures)
Tarif inter : 545 € TTC / stagiaire, réduction pour les personnes s'inscrivant à titre individuel (devis sur demande en intra)
Retrouver toutes les informations d'inscription et de contact sur la page Informations pratiques
Prochaines dates
- 19 et 20 juin 2025